پست های محبوب
نحوه درمان 'بیماری خودکشی' ، نورالژی سه قلو
در قسمت دوم از مجموعه دو قسمتی درباره نورالژی سه قلو ، یک پزشک به ما می گوید که چگونه می توان بیماری را درمان کرد و هزاران نفر را مبتلا کرده و حتی خودکشی کرد.
به گفته دکتر JP ، مبتلایان به TN بدترین درد شناخته شده برای بشریت توصیف شده است. (منبع: Humanhealth.com) به گفته بسیاری ، نورالژی سه قلو (TN) یکی از دردناک ترین شرایط شناخته شده برای بشر است که باعث درد ناگهانی ، تیز و چاقو در یک طرف صورت می شود. این درد را نمی توان با کلمات توصیف کرد و با این حال بسیاری از مبتلایان آن را با استفاده از تخیل خود به عنوان فردی که به آنها شوک الکتریکی می دهد یا بمبی را روی صورت آنها منفجر می کند ، بیان می کنند. از آنجا که این یک بیماری مزمن با دوره های حاد ، 'غیر طبیعی' از درد غیرقابل تحمل و آزاردهنده است ، افراد بی شماری ، از سرخوردگی محض ، قبل از کشف درمان (و درمان) خودکشی کرده اند. به همین دلیل است که به عنوان 'بیماری خودکشی' نیز شناخته می شود.
تخمین زده می شود که از هر 15000 نفر یک نفر از نورالژی سه قلو رنج می برد ، اما به احتمال زیاد ، به دلیل تشخیص اشتباه مکرر ، ممکن است این تعداد به طور قابل توجهی بیشتر باشد. (در مورد بیماری در قسمت 1 این مجموعه بیشتر بخوانید: در مورد نورالژی سه قلو ، بیماری خودکشی آگاهی داشته باشید .)
برای درک بهتر روند درمان ، با دکتر جایدف پنچواگ ، جراح مغز و اعصاب برجسته اهل پونا (ماهاراشترا) صحبت کردیم که علاقه خاصی به درمان نورالژی سه قلو داشت. در 12 سال گذشته مأموریت وی انجام جراحی مغز و ستون فقرات برای توده ها بوده است. در اینجا چیزی است که او باید بگوید:
لطفاً دوره نورالژی سه قلو یا TN را به ما بگویید؟
دکتر JP: TN یک اختلال پیشرونده است ، پس از دوره های اولیه درد طاقت فرسا ممکن است تعطیلات درد وجود داشته باشد زیرا بدن سعی می کند عصبی را که با تپش عروق خونی که برای راحتی بیش از حد به عصب نزدیک می شوند فشرده می شود ، التیام بخشد.
گزینه های مداوا چه هست؟
دکتر JP: بیماران TN ممکن است با یک داروی به نام کاربامازپین تسکین پیدا کنند. این تنها سرکوب کننده درد است که بر روی چاقو ، سوزش ، سوزش ، و گاهی اوقات درد طاقت فرسا TN مانند شوک الکتریکی کار می کند. با کاهش تکانه های عصبی عمل می کند. اگر درد با دوزهای کمتر کنترل شود ، مشکل به طور موقت حل می شود. اگر بیمار علیرغم مصرف کاربامازپین با درد برگشت ، ما باید دوز را افزایش دهیم ، اما محدودیت هایی وجود دارد.
دوزهای بالاتر کاربامازپین چه عوارضی دارد؟
دکتر JP: رایج ترین حالت خواب آلودگی و خواب آلودگی است. سایر عوارض جانبی مشکل در تمرکز ، گیجی ، ناپایداری ، تهوع و استفراغ ، دوبینی و کاهش سلول های خونی است که به ما در مبارزه با عفونت کمک می کند. در صورت بروز هر گونه بثورات پوستی ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. در مورد احساس افسردگی نیز همینطور است. برخی دیگر از اثرات سمی شدید نیز وجود دارد.
گزینه های دیگر چیست؟
دکتر JP: ما به بیمارانی که به کاربامازپین بیش از 400 میلی گرم در روز یا حتی کمتر از آن نیاز دارند ، در صورت نیاز به مصرف منظم ، جراحی مغز توصیه می کنیم.
گیاهان و حیواناتی که در جنگل های بارانی زندگی می کنند
این جراحی چه نام دارد؟
دکتر JP: جراحی فشرده سازی میکرو عروقی. MVD همانطور که ما به طور خلاصه به آن می گوییم یک روش جراحی برای تسکین درد آزاردهنده ناشی از فشرده سازی عصب سه قلو از طریق شریان یا ورید است. MVD شامل جراحی بازکردن جمجمه و نمایان شدن عصب در قاعده ساقه مغز برای قرار دادن یک اسفنج کوچک بین رگ فشرده کننده و عصب است. این اسفنج عصب را از اثر ضربان دار و فشار رگ خونی جدا می کند. این عملیات اساساً TN را درمان می کند. حتی اگر کاربامازپین حتی در دوزهای کوچک نیز کار کند ، این گزینه بسیار بهتر است.
چرا؟
دکتر JP: هدف اصلی این جراحی جلوگیری از درد ناخوشایند زندگی و نجات بیمار از مواد شیمیایی سمی و بدبختی های ناگواری است که با خود به همراه دارد. به دلیل عوارض جانبی کاربامازپین بر بدن و ذهن ، افراد حتی زمانی که از دوزهای کمتری استفاده می کردند شغل خود را رها کرده اند. بنابراین جراحی تنها در صورتی توصیه نمی شود که دارو درد را متوقف نکند. حتی اگر متوقف شود و عوارض جانبی ایجاد کند ، نشان داده می شود. دارویی که برای توقف درد تجویز می شود ، سایر بیماری ها را در قالب اثرات سمی به همراه دارد. لطفاً این را درک کنید که شدت بیماری در داخل افزایش می یابد در حالی که شما درمان جراحی را به تأخیر می اندازید. ثانیاً ، درمان با کاربامازپین این بیماری را درمان نمی کند. بنابراین قابل مقایسه یا گزینه ای برای جراحی نیست. در بهترین حالت یک مصالحه رقت انگیز است. فردی که تحت درمان با کاربامازپین قرار گرفته است کیفیت زندگی را به شدت تغییر داده است و در صورت فراموش شدن دوز ، احساس دائمی عذاب قریب الوقوع دارد. او به طور منظم مغز را مصرف می کند.
عنکبوت سیاه چاق با پاهای کوتاه
جنبه مهم دیگر این است که جراحی حتی 'عوارض جانبی' خود TN را نیز درمان می کند.
جالب است ، می توانید بیشتر توضیح دهید؟
دکتر JP: من یکی از تجربیات بالینی خود را به شما می گویم. همانطور که قبلاً بحث کردیم ، TN توسط افراد مبتلا به عنوان بدترین دردی که بشر می داند توصیف شده است و در اینجا هیچ مبالغه ای وجود ندارد. این بیماری نیز بیماری خودکشی نامیده می شود زیرا در صورت عدم درمان مناسب و به موقع این افراد تمایل به افکار خودکشی جدی دارند. و در واقع مواردی وجود دارد که افراد خودکشی کرده اند. TN می تواند ذهن بیمار را مختل کند و در برخی موارد اثرات آن بر بدن نیز مشاهده می شود. بنابراین ، آمدن به این مورد از مردی از جودپور که تا پونا سفر کرده بود در رنجی وحشتناک بود. او همچنین پسوریازیس شدید در سراسر صورت ، پوست سر و سینه داشت.
پسوریازیس یک بیماری پوستی است و یکی از علل و عامل تشدید کننده آن استرس شدید روانی است.
این مرد با درد همراه بود و سالها تحت فشار روانی بود. ما او را جراحی کردیم. وی به دلیل وجود رگ خونی در ناحیه ورودی ریشه عصب خود ، فشرده شدگی عصب سه قلو خود را داشت. مجبور شدم جراحی MVD را انجام دهم ... و همانطور که انتظار می رفت ، درد او از بین رفت. او برای اولین بار در 12 سال بدون درد بود. او به درستی مرخص شد و به راجستان بازگشت. وقتی بعد از هشت ماه برای پیگیری معمول برگشت ، من نمی توانستم او را بشناسم. میدونی چرا؟ پسوریازیس او به طور کامل از بین رفته است. می بینید ، درد و استرس چندین ساله او درمان شد و این ، به نوبه خود ، پسوریازیس او را درمان کرد. یک مثال درخشان از وضعیت پوست ، مانند تمام قسمت های بدن ما به مغز متصل است. در ادامه می گویم که چگونه پوست ، مانند تمام قسمت های بدن ما ، امتداد مغز ما است.
در توصیه های دیگر به بیماران؟
دکتر JP: حملات دردناک مرتبط با نورالژی سه قلو می تواند توسط عوامل مختلف شروع یا بدتر شود. به عنوان مثال ، اگر درد ناشی از باد باشد ، بهتر است از نشستن در کنار پنجره های باز یا نزدیک فن یا تهویه مطبوع خودداری کنید. پوشیدن روسری دور صورت به هنگام بیرون آمدن کمک می کند. غذاهای گرم و تند یا نوشیدنی های سرد نیز ممکن است باعث درد TN شوند. استفاده از نی برای نوشیدن نوشیدنی های گرم یا سرد نیز ممکن است مفید باشد. با این حال ، خوردن غذاهای مغذی مهم است ، بنابراین اگر جویدن باعث ایجاد درد می شود ، خوردن غذاهای نرم یا غذاهای نیمه مایع را در نظر بگیرید.