چرا مبتلایان به میگرن ممکن است بخواهند ماهی بیشتری بخورند؟

امگا 3 و امگا 6 هر دو به عنوان اسیدهای چرب ضروری در نظر گرفته می شوند - برای سلامتی حیاتی هستند و از آنجایی که بدن ما نمی تواند آنها را بسازد، باید از غذاها دریافت شوند. از نظر تاریخی، انسان ها مقادیر تقریباً معادل هر دو اسید چرب را مصرف می کردند

آیا رژیم غذایی که چربی های امگا 3 را افزایش می دهد و در عین حال چربی های امگا 6 را کاهش می دهد، زندگی را برای افرادی که دچار سردردهای مکرر میگرنی هستند آسان تر می کند؟ (عکس: Getty Images/Thinkstock)

نوشته شده توسط Anahad O’Connor

رژیم غذایی سرشار از امگا 3، چربی های موجود در ماهی، و امگا 6 کم که در بسیاری از روغن های گیاهی یافت می شود، منجر به سردرد کمتری می شود.

تانیا کامکا در بیشتر عمر خود به صورت هفتگی از سردردهای میگرنی رنج می برد.

سردردها معمولاً به تدریج ایجاد می‌شوند و سپس تشدید می‌شوند و باعث درد و فشار طاقت‌فرسا در پشت چشم چپ او می‌شوند که به استفراغ او یا مراجعه به اورژانس ختم می‌شود. این مصیبت اغلب باعث می شد تا روزها پس از آن احساس ضعف و خستگی کند.

خانم کامکا، 58 ساله، کارمند اداره پست که در نزدیکی فورت براگ، N.C زندگی می کند، گفت: هر زمان که میگرن داشتم برای سه یا چهار روز از بین می رفتم. من به دلیل میگرن کارهای زیادی را از دست دادم.

اما چند سال پیش، خانم کامکا و 181 نفر دیگر که به طور معمول سردردهای میگرنی را تجربه می کردند، به یک کارآزمایی بالینی که توسط موسسه ملی بهداشت حمایت می شد، ملحق شدند که برای آزمایش اینکه آیا یک رژیم غذایی خاص می تواند سردردهای مکرر آنها را کاهش دهد یا خیر، طراحی شده بود. رژیم غذایی که خانم کامکا برای پیروی از آن منصوب شد بر غذاهایی تاکید داشت که حاوی مقادیر زیادی اسیدهای چرب امگا 3 هستند، روغن‌هایی که در برخی ماهی‌ها یافت می‌شوند، در حالی که غذاهایی را که منابع غنی اسیدهای چرب امگا 6 هستند، مانند بسیاری از روغن‌های گیاهی، محدود می‌کردند.

امگا 3 و امگا 6 هر دو اسیدهای چرب ضروری در نظر گرفته می شوند - برای سلامتی حیاتی هستند و از آنجایی که بدن ما نمی تواند آنها را بسازد، باید از غذاها به دست آیند. از نظر تاریخی، انسان ها مقادیر تقریباً معادل هر دو اسید چرب را مصرف می کردند. اما رژیم غذایی معمول آمریکایی امروز تمایل دارد که حاوی نسبت بسیار بیشتری از چربی های امگا 6 باشد. برخی از مقامات بهداشتی این را یک چیز خوب می دانند: روغن های گیاهی و سایر منابع غنی از چربی های امگا 6 در بسیاری از مطالعات برای سلامت قلب و عروق مفید هستند. اما برخی دیگر استدلال می‌کنند که این می‌تواند مشکل‌ساز باشد، زیرا نشان داده شده است که چربی‌های امگا 6 باعث افزایش درد و التهاب می‌شوند، در حالی که چربی‌های امگا 3 در مطالعات اثر معکوس دارند و به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند.

نویسندگان مطالعه جدید می‌خواستند بدانند: آیا رژیم غذایی که چربی‌های امگا 3 را افزایش می‌دهد و در عین حال چربی‌های امگا 6 را کاهش می‌دهد، زندگی را برای افرادی که تحت فشار سردردهای میگرنی مکرر هستند، آسان‌تر می‌کند؟

برای خانم کامکا، فواید تغییر رژیم غذایی چشمگیر بود: پس از چند ماه افزایش مصرف ماهی و پرهیز از بسیاری از روغن‌های گیاهی رایج، متوجه شد که سردردهایش کاملاً از بین رفته است. سایر افرادی که در رژیم غذایی جدید قرار داشتند نیز سردردهای کمتری را گزارش کردند. اگرچه محاکمه پس از 16 هفته به پایان رسید، اما خانم کامکا از آن زمان تاکنون در این دادگاه باقی مانده است. دورانی که او غذاهایی مانند مرغ سرخ شده، سیب زمینی سرخ کرده و چیپس سیب زمینی که در روغن های گیاهی سرشار از چربی های امگا 6 پخته شده بودند، می خورد، گذشته است. او اکنون به خوردن غذاهایی مانند ماهی کاد، ماهی تن، ساردین، سالاد اسفناج، هوموس و آووکادو اهمیت می دهد و به جای روغن ذرت، سویا و کانولا با روغن زیتون طبخ می کند.

او گفت که من بیش از دو سال است که میگرن، حتی یک میگرن خفیف نداشته‌ام. رفتن از داشتن یک هفته ای به نداشتن آن برای من شگفت انگیز بود.

انواع رایج ماهی برای خوردن

سردردهای میگرنی یکی از شایع ترین علل درد مزمن است که حدود 12 درصد از آمریکایی ها را تحت تاثیر قرار می دهد که بیشتر آنها زن هستند. برای بسیاری از افراد، این وضعیت می تواند ناتوان کننده باشد، باعث درد شدید، حالت تهوع و سایر علائم شود و احتمال ابتلا به افسردگی و اضطراب را به شدت افزایش دهد. مطالعات نشان داده‌اند که حملات میگرن می‌تواند بر بهره‌وری محل کار نیز تأثیر بگذارد و باعث شود افراد به طور متوسط ​​حدود چهار روز کاری در سال را از دست بدهند.

اما مطالعه جدید شواهدی را ارائه می‌کند که نشان می‌دهد رژیم غذایی مناسب می‌تواند برای برخی از افرادی که حملات مکرر میگرن را تجربه می‌کنند تسکین دهد و به کاهش تعداد و شدت سردرد کمک کند. مطالعات مشابهی برای ارزیابی اینکه آیا تغییرات رژیم غذایی می‌تواند به کاهش سایر بیماری‌های مزمن دردناک مانند کمردرد کمک کند، در حال انجام است.

دکتر کریستوفر ای رامسدن، نویسنده اصلی این مطالعه، گفت: یافته ها نشان می دهد که تغییرات رژیم غذایی می تواند مکمل مفیدی برای درمان های موجود برای درد مزمن باشد. دکتر رامسدن، محقق بالینی در مؤسسه ملی برنامه تحقیقات درون دانشگاهی سالمندی، گفت که بسیاری از افراد مبتلا به درد مزمن با وجود مصرف دارو، همچنان رنج می برند. من فکر می کنم این چیزی است که می تواند با درمان های دیگر ادغام شود تا کیفیت زندگی آنها را افزایش دهد و درد آنها را کاهش دهد.

برای کارآزمایی جدید که در ماه جولای در BMJ منتشر شد، شرکت کنندگان به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و به مدت 16 هفته پیگیری شدند. یک گروه، که خانم کامکا را شامل می‌شد، از رژیم غذایی سرشار از چربی‌های امگا 3 و چربی‌های امگا 6 نسبتاً کم پیروی کردند: آن‌ها غذاهای زیادی مانند ماهی آزاد وحشی، ماهی تن آلباکور و قزل آلا می‌خوردند، در حالی که سعی می‌کردند منابع غنی از آن را به حداقل برسانند. چربی های امگا 6 مانند روغن ذرت، سویا و روغن کانولا. برای سهولت در پیروی از رژیم غذایی، به همه آزمودنی ها وعده های غذایی، میان وعده ها و دستور العمل های تهیه شده توسط یک متخصص تغذیه در طول دوره مطالعه داده شد.

روغن های گیاهی سرشار از امگا 6 در رژیم غذایی آمریکایی به وفور یافت می شود. آنها اغلب برای پخت و پز استفاده می شوند و در بسیاری از غذاهای بسته بندی شده و غذاهای رستوران یافت می شوند. برای بررسی اینکه آیا کاهش این چربی‌ها می‌تواند بر سردردهای میگرنی تأثیر بگذارد، محققان از گروه دومی از افراد خواستند ماهی بیشتری و سایر منابع غنی از امگا 3 را بدون کاهش دریافت امگا 6 به رژیم غذایی خود اضافه کنند. گروه سومی از افراد که به عنوان گروه کنترل عمل می کردند، مقادیر معمولی از هر دو نوع چربی را مصرف کردند.

در شروع مطالعه، شرکت کنندگان به طور متوسط ​​حدود 16 روز سردرد در ماه را تجربه کردند. اما پس از 16 هفته، گروهی که مصرف ماهی خود را افزایش داده بودند و از روغن‌های گیاهی خودداری می‌کردند، در مقایسه با گروه کنترل، به طور متوسط ​​4 روز سردرد در هر ماه کمتر و همچنین 30 تا 40 درصد کاهش در ساعات سردرد در روز داشتند. گروهی که مصرف امگا 3 خود را بدون کاهش مصرف امگا 6 افزایش دادند نیز از این کار سود بردند، هرچند که بهبودی کمتری در هر ماه دو روز کمتر بدون سردرد داشتند. هر دوی این گروه‌ها سردردهای کوتاه‌تر و شدیدتر را نسبت به افراد گروه کنترل گزارش کردند. آنها همچنین از مسکن های کمتری مانند استامینوفن استفاده کردند.

محققان همچنین متوجه تفاوت‌هایی در بیومارکرهای مهم خون شدند. دو گروهی که مصرف ماهی خود را افزایش دادند، سطوح بیشتری از ترکیباتی به نام اکسی لیپین داشتند که در تسکین درد نقش دارند. آنها دارای سطوح بالایی از 17-HDHA بودند، یک اکسی لیپین که در مطالعات دیگر نشان داده شده است که درد را در افراد مبتلا به آرتریت کاهش می دهد.

دکتر ربکا برچ، متخصص مغز و اعصاب که در مطالعه جدید شرکت نداشت، گفت که این یافته ها قابل توجه بود. او سرمقاله ای در BMJ نوشت و اشاره کرد که در مطالعات نشان داده شده است که داروهای میگرن تایید شده اخیر در مقایسه با دارونما دو تا دو و نیم روز کمتر سردرد در ماه ایجاد می کنند، که کمتر از کاهش چهار روزه ناشی از امگا بالا است. -3، رژیم کم امگا 6.

دکتر برچ، متخصص طب سردرد در بیمارستان زنان بریگهام و استادیار عصب‌شناسی در دانشکده پزشکی هاروارد، گفت: چهار روز در ماه واقعاً بهتر از هر چیزی است که از یک پیشگیری دارویی دیده‌ایم.

دکتر برچ گفت که افرادی که با سردردهای میگرنی دست و پنجه نرم می‌کنند، اغلب انگیزه دارند که از رژیم‌های غذایی محدودکننده پیروی کنند تا کمی برای بهبود وضعیت خود تلاش کنند. اما تاکنون شواهد زیادی مبنی بر کارآمدی هر رژیم غذایی خاصی وجود نداشته است. او افزود که این اولین بار است که ما یک رژیم غذایی قوی و جامد داریم که می توانیم آن را به بیماران توصیه کنیم.

برای افرادی که می خواهند این رژیم را به تنهایی امتحان کنند، محققان گفتند که ساده ترین راه برای افزایش دریافت امگا 3 مصرف بیشتر ماهی های چرب مانند ساردین، آنچوی، ماهی خال مخالی، سالمون، ماهی تن آلباکور و قزل آلا است. برخی از بهترین و مقرون به صرفه ترین گزینه ها، کنسرو و ماهی کیسه ای هستند. برای گیاهخواران، منابع گیاهی خوب چربی های امگا 3 دانه کتان آسیاب شده، دانه چیا و گردو هستند.

تشخیص درخت از روی برگ

یکی دیگر از اجزای مهم رژیم غذایی پرهیز از غذاهای سرخ شده، فرآوری شده و فست فودهایی است که معمولاً با روغن هایی ساخته می شوند که دارای امگا 3 کم و امگا 6 زیاد هستند. بث مک اینتاش، یکی از نویسندگان این مطالعه جدید، گفت که روغن زیتون فوق بکر، روغن آووکادو، روغن ماکادمیا، روغن نارگیل و کره دارای مقادیر کمی از چربی های امگا 6 هستند.

می‌توانید از این روغن‌ها برای پختن وعده‌های غذایی یا تهیه میان‌وعده‌هایی مانند ذرت بو داده، هوموس و گرانولا استفاده کنید. محققان همچنین افراد شرکت کننده در این مطالعه را به خوردن حداقل پنج وعده میوه و سبزیجات در روز تشویق کردند.

خانم مک اینتاش، مدیر تغذیه بالینی مرکز تحقیقات متابولیک و تغذیه در UNC Health در چپل هیل، گفت: میوه ها و سبزیجات به طور طبیعی دارای اسیدهای چرب امگا 6 کم هستند - و آنها فقط سالم هستند.

مقاله فوق فقط برای اهداف اطلاعاتی است و قرار نیست جایگزینی برای توصیه های پزشکی حرفه ای باشد. برای هر گونه سوالی که ممکن است در مورد سلامتی یا وضعیت پزشکی خود داشته باشید، همیشه از پزشک خود یا سایر متخصصان بهداشتی واجد شرایط راهنمایی بخواهید.